과잉치에 의한 정중이개와 치아회전의 치료 증례
Case Resort Of The Midline Diastema And Teeth Rotation Caused By The Supernumerary Teeth
이광수, 김광남,
소속 상세정보
이광수 ( ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실
김광남 ( ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919920190020395
Abstract
서론
과잉치는 정상 치아 수 이외에 형성된 치아를 말하는데 90∼98%가 상악에 존재하고 전치
부에 가장 많다. 과잉치의 형성 원인은 잘 모르나 dental lamina의 hyperactivity가 가장 유
력한 가설이며 cleft lip and palate, cleidoclenial dysostosis, craniofacial dysostosis,
Gardner's syndrome 등과 같은 질환에서 호발한다. 미맹출 과잉치와 연관된 합병증으로는
enlarged follicular sac, cystic degeneration, nasal eruption 등이 있다. 그 외에도 유치의 만
기잔존, 영구 전치의 맹출 지연, 매복, 정중이개, 치근 흡수, 생활력 상실 등이 있다. 이 같은
상황을 예방하기 위해서는 과잉치의 외과적 제거가 필요한데 적절한 시기에 대해서는 논란
이 많다. 여기에는 두 가지의 기본적인 주류가 있는데 발견한 즉시 제거하는 immediate
intervention과 인접치와 치근 형성이 완성된 후에 해야한다는 delayed intervention이 그것
이다. 보통은 초기의 제거가 선호되는데 이는 영구전치의 자연 맹출을 유도하고 전치부의
공간상실, 정중선변이, 과다한 외과적 교정적 치료를 방지하기 위함이다.
#초록#
The supernumerary teeth are defined as the teeth that are excess of the normal
number. Especially, mesiodens refers to a supernumernary tooth that is present in the
midline of the anterior maxilla. Such supernumerary teeth can casue midline diastema.
The diastema is defined as a space greater than 0.5 millimeter between the proximal
surfaces of adjacent teeth. Diastemas usually are a normal stage in the development of
the dentition, specially between the ages of 7 and 12 years. Usually these diastemas
close completely after eruption of permanent maxillary canines. But sometimes diastemas
remain unclosed. Therefore differential diagnosis in necessary between physiologic
diastema and pathologic one. The patient, 8-year-old boy, with the chief complain of
midline diastema and excessive teeth rotation visited the department of pediatric
dentistry of seoul national university hospital. The supernumerary teeth were removed
surgically. The midline diastema and teeth rotation were treated by the fixed orthodontic
applinace. And then frenectomy, fibrotomy and gingivoplasty were performed. The
periodic recall check and comprehensive orthodontic treatment are recommended.
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